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¿Puedo ir al dentista embarazada?

¡Si, por favor hazlo! El que una persona esté embarazada no quiere decir que esté enferma, más bien todo lo contrario, dentro de su cuerpo se está llevando a cabo un milagro, ¡se está formando nueva vida! Las mujeres embarazadas si deben tener cuidados especiales, evitar hacer ciertas actividades, en algunos casos tomar medicamentos para ayudar en el proceso de gestación, pero eso no quiere decir que deban descuidar su propia salud, por el contrario, mientras más sana la madre, más sano el bebé.


Durante el embarazo es importante visitar al dentista, siempre hay que avisar cuando estés embarazada, cuantos meses tienes e incluso, avisar si sospechas de estarlo, avisar que medicamentos estás tomando y si el embarazo es, por algún motivo, de alto riesgo. Hay muchas condiciones bucales que se asocian con el embarazo, como por ejemplo gingivitis del embarazo, o incluso aparición de caries dental (no las causa el embarazo como mucha gente cree, ya se explicarán las razones más adelante).


¿Cómo afecta el embarazo la salud bucal de la madre?

Gingivitis del embarazo: Los cambios hormonales que experimentan las mujeres durante el embarazo pueden provocar inflamación de las encías, enrojecimiento e incluso sangrado durante el cepillado o el uso del hilo dental. Esto ocurre con mayor frecuencia en el segundo trimestre del embarazo. Si bien es una situación incómoda, y en algunos casos dolorosa en las zonas más afectadas, es importante mantener la higiene oral y acudir a las citas de limpieza dental; probablemente tu dentista recomiende que se haga con mayor frecuencia de lo normal, quizás sea cada 3 o 4 meses en vez de cada 6. Es de suma importancia tratar este problema, ya que, si no se maneja con cuidado y en los tiempos adecuados, puede llevar a complicaciones más serias y difíciles de tratar.


Caries durante el embarazo: Es muy frecuente encontrar en consulta, pacientes que refieren haber tenido una salud bucal perfecta y que durante el embarazo empezaron a tener caries, o que nunca tuvieron caries hasta el embarazo, incluso se ven casos de mujeres embarazadas sin restauraciones previas que acuden a consulta presentando un gran número de lesiones cariosas activas. Se escucha mucho el mito de que “se descalcifican los dientes para que se forme el bebé”, si, eso se escucha en consultorios y clínicas dentales en todo el mundo con mayor frecuencia de lo que imaginan, y evidentemente, eso no es cierto.


La realidad es que si, durante el embarazo es normal el aumento de número de caries, pero esto se debe a otras causas, por ejemplo, náuseas, vómito y reflujo, comunes sobre todo en el primer trimestre, hacen que la saliva sea más ácida, lo que debilita el esmalte y lo hace más propenso a la caries dental. Sumado a que muchas mujeres reportan un aumento en el consumo de carbohidratos, la inflamación de las encías puede causar dolor al cepillarse por lo que los hábitos de higiene pueden verse disminuidos y hasta el cansancio puede hacer que la frecuencia del cepillado disminuya. Todas estas variables, sea una, dos o todas, son en efecto, causantes del aumento de la aparición de caries dental, por esto también, se recomienda visitar al dentista durante el embarazo, para tratar todos estos temas a tiempo, y responder posibles dudas que pueda tener cada paciente.


Medicamentos durante el embarazo: Tanto el médico obstetra que lleva el embarazo, como el dentista están pendientes de la salud tanto de la madre como del bebé. Es de suma importancia informar al dentista que medicamentos prescribió el gineco- obstetra, que medicamentos prohibió usar durante el embarazo, y obviamente la comunicación entre el médico y el dentista es imprescindible en caso de requerir prescribir algún medicamento para el dolor o algún antibiótico, que sean medicamentos aprobados por el médico.


Anestesia dental durante el embarazo: Numerosos estudios han sido realizados por décadas para determinar si existen o no riesgos en la utilización de anestésicos locales para la realización de tratamientos dentales en mujeres embarazadas, ya sea para la eliminación de una caries, tratamientos de conducto, incluso extracciones, y hasta ahora ningún estudio ha arrojado resultados que demuestren peligros para la madre o el bebé. En un estudio publicado en agosto de 2015 en la Journal of the American Dental Association (Revista de la Asociación Dental Americana) en Estados Unidos, liderado por el Dr. Hagai, evaluó a un numeroso grupo de mujeres embarazadas, a las cuales se les hicieron tratamientos dentales utilizando anestésicos locales como lidocaína, articaína, entre otros, y otro grupo donde no se utilizaron anestésicos locales.


En los resultados de este estudio, no hubo ningún problema ni en las madres ni en los bebés de ninguno de los dos grupos, si bien se recomienda evitar el uso de anestésicos locales con vasoconstrictores, ningún estudio realizado hasta ahora demuestra alguna complicación asociada a anestésicos dentales durante el embarazo. “Nuestro estudio no identificó ninguna evidencia que demuestre que los anestésicos dentales sean dañinos durante el embarazo” dice el Dr. Hagai en su estudio, así como, “Apuntamos el estudio para determinar si existía algún riesgo significante asociado a tratamientos dentales en mujeres embarazadas y a los bebés durante el nacimiento, utilizando anestésicos locales en los tratamientos, no encontramos ningún riesgo”. El estudio también demostró que no hubo diferencia entre los dos grupos en cuanto a casos de abortos espontáneos, defectos de nacimiento, diferencias en el peso de los bebés al nacer ni en partos prematuros.


Radiografías dentales durante el embarazo: En general las radiografías dentales emiten muy poca radiación como para afectar a la madre o al bebé, sin embargo, deben ser evitadas en la medida de lo posible. Si son indispensables para el tratamiento requerido, se colocará sobre la paciente (embarazada o no), un delantal o mandil de plomo, que cubre tórax, abdomen, e incluso el cuello para proteger la glándula tiroides. No hay estudios que demuestren daños ni en las madres ni en sus bebés por la utilización de rayos X durante tratamientos dentales.


Anestesia dental durante el embarazo

Numerosos estudios han sido realizados por décadas para determinar si existen o no riesgos en la utilización de anestésicos locales para la realización de tratamientos dentales en mujeres embarazadas, ya sea para la eliminación de una caries, tratamientos de conducto, incluso extracciones, y hasta ahora ningún estudio ha arrojado resultados que demuestren peligros para la madre o el bebé. En un estudio publicado en agosto de 2015 en la Journal of the American Dental Association (Revista de la Asociación Dental Americana) en Estados Unidos, liderado por el Dr. Hagai, evaluó a un numeroso grupo de mujeres embarazadas, a las cuales se les hicieron tratamientos dentales utilizando anestésicos locales como lidocaína, articaína, entre otros, y otro grupo donde no se utilizaron anestésicos locales.


En los resultados de este estudio, no hubo ningún problema ni en las madres ni en los bebés de ninguno de los dos grupos, si bien se recomienda evitar el uso de anestésicos locales con vasoconstrictores, ningún estudio realizado hasta ahora demuestra alguna complicación asociada a anestésicos dentales durante el embarazo. “Nuestro estudio no identificó ninguna evidencia que demuestre que los anestésicos dentales sean dañinos durante el embarazo” dice el Dr. Hagai en su estudio, así como, “Apuntamos el estudio para determinar si existía algún riesgo significante asociado a tratamientos dentales en mujeres embarazadas y a los bebés durante el nacimiento, utilizando anestésicos locales en los tratamientos, no encontramos ningún riesgo”. El estudio también demostró que no hubo diferencia entre los dos grupos en cuanto a casos de abortos espontáneos, defectos de nacimiento, diferencias en el peso de los bebés al nacer ni en partos prematuros.



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